隆下巴術後照顧守則

隆下巴術後照顧手冊

恢復期
★ 上班：即刻
★ 上妝：即刻
★ 洗澡：即刻
★ 拆線：不必，傷口不用拆線，10~14天後，縫線未掉才需要拆線。   

完全康復期
一～二星期，等四星期從骨膜長好除回診外就不需任何照顧。

回診時間
7天、14天、一個月，沒問題就可以畢業囉.....

如果是國外回來手術的，無法停留足夠時間者，我們會另外安排回診時間。

手術後注意事項

★ 四星期以內，每日早晚檢查有無歪斜。
★ 手術後一星期天內，勿吃太熱的食物及熱湯(麻辣火鍋、太刺激食物盡量避免)。
★ 七天內，每次吃完東西後都必需刷牙及漱口。可買兒童用小牙刷先刷牙再用煮過   的開水漱口，以保持口腔絕對乾淨。
★ 手術後3~5 天內，睡覺時可將枕頭墊高，使腫脹情形減輕。
★ 禁煙與禁吸二手煙，任何手術後當身體吸入尼古丁，會影響新陳代謝，最嚴重會
    使皮膚壞死。
★不要用舌頭或綿棒用力去拉扯傷口!

★術後48小時盡量冰敷，48小時後可改溫敷減少腫脹。

★術後48小時下巴部位有用膚色透氣紙膠加壓固定，48小時後可自行撕除，初期下巴腫脹非最後定行成果。少數人於下巴處會有少許瘀青，約1星期退去，不用擔心。

總而言之，言而總之，口腔衛生最重要!

墊下巴術後照顧

隆下巴術後照顧手冊

回診時間

 7天、14天、一個月，沒問題就可以畢業囉.....

如果是國外回來手術的，無法停留足夠時間者，我們會另外安排回診時間。

恢復期

★ 上班、上課、洗澡：即刻。

★ 拆線：視情況、7 ~ 10 天一定要回診看傷口。

手術後注意事項

★醫師所開立的口服藥須定時定量服用。

★ 手術後二天內需冰敷，每次冰敷15分鐘休息15分鐘，一日數次(以個人可承受時間長短為原則)。48小時後再改溫敷方式(可先於手臂內側做溫度測試)，每次溫熱敷15分鐘休息15分鐘，一日數次直到腫脹感減少。

★手術後48小時以內，會使用膚色膠紙固定覆蓋，48小時後自行拆除或回診拆除。

★ 膚色紙膠拆除後，初期腫脹的下巴，無法看出最後定型的結果，腫脹時間因人而異，抽煙或體質特異者，腫脹時間更是會長一些，無須太過擔心‧

★ 手術後3~5 天內，睡覺時可將枕頭墊高，使腫脹情形減輕。

★ 手術後七天內，不要吃熱食或喝過熱及過刺激性的食物，例如：麻辣火鍋、熱湯，每次吃完東西後，需用煮過的開水或生理食鹽水漱口，以保持口腔乾淨。

★ 藥膏於吃飯前薄薄擦，飯後及其他的時間都不需要再擦藥膏了。  
     
★ 手術後一星期內，要用小朋友用的兒童牙刷刷牙，幫助清潔。

★ 一個月內，可以早晚檢查有無歪斜，暫時勿做托下巴的動作。

★ 禁煙與禁吸二手煙，因尼古丁會影響新陳代謝及延緩組織修復，嚴重時易使皮膚壞死。

★ 傷口一定要回診看是否需要拆線，所以需依照院長指示，按時回診很重要。 

作下巴-絕對是這輩子最值得的投資

作下巴-絕對是這輩子最值得的投資

會選擇作下巴故事的開端其實是這樣的，本姑娘從小到大很不喜歡拍照，覺得自己很不上像，拍照也不知道嘴巴該呈現什麼姿勢，每次拍照都超沒自信，拍完照也懶的去看照片，反正都很醜

因為工作的關係認識很多攝影師，常會問他們為什麼我會不上相哩？他們每個人都很臭屁地告訴我，這是攝影技術或是角度等等的問題拉…當他們再拍我照片出來後每位攝影師都不敢多吭一聲，因為還是很醜ㄚ…真是欲哭無淚，也曾想過可能是自己是齒列有問題，跑去牙醫那邊看過，結果被趕出來，說齒列根本沒問題，連牙醫都懶的救我…只記得當時牙醫告訴我說：你會覺得側面嘴巴凸凸的是因為下巴內縮，鼻子以上又太平，好慘!!!!還被羞辱…

因此我決定去隆鼻，我去了曾為多位女藝人整形過的一位醫師諮詢，我告訴他說我想隆鼻，他卻告訴我其實我的鼻子沒有很大的問題，問題是出在下巴，當場大翻盤，超震驚的!!!

再此之前我從未聽過有墊下巴這種手術，我回到家之後馬上開始搜尋所有關於墊下巴的資料，拜現代科技所賜，網路上馬上出現數千筆資料，也因此我發現了醫師的作品，雖然我很感謝那位醫師指點我需要墊下巴，不過因為醫師的作品實在令我太驚艷了，再加上因為手術前有一針安眠藥，至少可以不要讓我知道醫師到底在手術時對我的下巴動了什麼手腳，先找醫師諮詢吧!醫師一開始就點出我缺少甜美的氣質，我當場差點沒跪下來，醫師說出我多年的痛，我的臉從以前一直給人感覺很兇，還有些人說我看起來像是攻於心計的女人，冤枉阿…

經過近一個月的考慮以及參考多位曾墊下巴的網友心聲，我決定給自己一個機會。手術的過程就像一場夢，醒來的時候只見下巴已經貼滿膠布，陪同的朋友大叫說我變一個人了，變成甜美可人的小甜心

一直擔心術後會很痛，其實根本一點都不痛，比較慘的是因為我個人體質較差，手術後到是回去打了六次點滴幫助傷口復原，但是當下巴的膠布拆除後，我覺得一切的辛苦都是值得的^^，我開始愛上拍照，每天在家狂自拍，有時把朋友騙出來幫我拍照，哈哈哈…我發揮職業本能及好康到相報的精神，不斷告訴週遭的朋友，這是我這輩子最值得的投資了，如果可以早十年來做會更棒~~對了!!老媽說我唇形也變美了而且還變年輕了，還帶我去跟她滴同事獻寶

我的成功整型記已在我的姊妹淘中成為一股旋風，每個人都開始研究自己有哪裡需要整形，甚至有朋友趁著我回診的時候跟著來諮詢，馬上跟陳醫師預約墊下巴與割雙眼皮的手術，朋友都說我都快變成渾然天成的公關了。

長篇大論是希望能夠讓還在猶豫的人知道，真的不要再等了，美貌是人生的萬能鑰匙，投資自己，令自己美麗，讓自己重拾自信，你絕對會像我一樣發現這是一個超值投資!!

對了，在整型前一定要作足功課，找有良心的醫師作最符合自己需求的諮詢與溝通，不要人云亦云，勿盲目跟從，也不要過度期待。由於術後通常要閉關幾天，閉關時打發時間的精神食糧以及果腹的食物都要準備充分，時間很快就會過去了，接下來就是迎接美麗的到來囉!!祝福大家^^

美容整形麻醉新法

豐頰、隆鼻、割雙眼皮，雕琢細部特徵的微整型手術正風行，但怕痛、怕麻醉風險，讓不少想整型美容的人怯步不前。近來有診所引進號稱安全性高、無痛的「美容麻醉」，吸引許多人躍躍欲試，醫界提醒，麻醉是高風險的醫療行為，專業度相當高，愛美最好還是慎選醫療院所。

隆胸、抽脂、削骨、拉皮等美容整型手術都需要全身麻醉，不過，全身麻醉風險高，且必須放置一個從口腔伸入到喉部的呼吸管，加上施藥劑量不小，許多病人都有從麻醉中醒來會有嘔吐、噁心、全身無力等不舒服的經驗。

他說，為了減輕病人痛感，目前開始有業者引進新式的靜脈麻醉方式，以麻醉機控制藥量，由於病人幾乎不會有痛感，且因藥量較低，醒來後副作用低，適用於大部分整型美容手術，因此又稱為「美容麻醉」，業界已逐漸運用於電波拉皮、大面積肉毒桿菌注射及大面積玻尿酸注射等。

但顱部或鼻腔曾大量出血者，不適用這種麻醉方式。

雖然每一個人都喜歡自己能有個美麗的外貌，但在過去並不是每一個人都想接受整形手術，除了怕失敗及不自然外，不少的人則是因為怕疼痛而裹足不前。傳統較大整形手術（如隆胸、抽脂、削骨、拉皮）是必需在全身麻醉下進行。不過一般全身麻醉進行中所需施予的麻醉藥量不小，手術後病人常會有噁心嘔吐全身無力等很不舒服的經驗，另外在全身麻醉進行中必須放置一個自口腔到喉部的呼吸管，這個插管的步驟會使得病人在恢復過程中有喉嚨疼痛的困擾。

靜脈麻醉本是通用於時間短及規模小的手術，目前則是由於有一種新式靜脈麻醉機（TCI，Target control infusion，個案控制麻醉機）的發明，靜脈麻醉已可被擴展至所有大大小小的整形手術。

靜脈麻醉的麻醉過程是完全以點滴中的藥物來控制，病人所接受的藥物量非常的少，手術後立即會清醒。最重要的好處是過程中安全性高，而術後恢復會很舒服。過去一般靜脈麻醉較多被用於無痛大腸鏡、無痛胃鏡檢查，現在之所以可被運用於各式大型的整形手術，完全是因為新式靜脈麻醉機的產生。

新式靜脈麻醉機可以非常精確的隨時自動調整病人的藥量，使得麻醉過程中，病人得到的是最少的麻醉藥物，使患者可在恢復時感覺輕鬆舒服。不少人描述只是做了個好夢，手術就完成了，部分醫學中心也在梁醫師使用這樣技術後開始跟進使用。

新式靜脈麻醉機優點說明:

1.新式靜脈麻醉機可以精確的控制身體中任一時間的藥物濃度，一般麻醉機只能知道目前醫生給予的藥量，並不知道藥物在病人身體中的實際濃度。

2.新式麻醉機可以精確的控制病人在手術一完成時立即醒來，不需長時間痛苦半昏迷的恢復期。

新式靜脈麻醉機上市之後的另一個趨勢是，許多過去會痛的小治療，目前也傾向改成藉由靜脈麻醉的方式在無痛的情況下來完成，例如電波拉皮，大面積肉毒桿菌素注射，大面積玻尿酸注射等。這些治療由於不及大手術上麻醉的必要，過去不少病人是強忍著疼痛來完成這些治療。由於新式靜脈麻醉不需要恢復期，這類會痛的治療，目前也已被梁醫師納入為靜脈麻醉的服務項目之中，因此終於可以達到無痛整形的理想目標。

Q&A：
Q1.為何其他外科手術不行以靜脈麻醉取代全身麻醉，只有美容手術可以？
A: 因為在美容手術的部位，整形醫生會注射稀釋的大量局部麻醉劑，其他科的外科手術多牽涉到身體的主要臟器，所以無法以局部麻醉來先控制疼痛，只好仍以全身麻醉方式來控制。

Q2.為何整形手術中靜脈麻醉過程會非常安全？
A: 因為整形手術中已有局部麻醉藥來控制局部疼痛，其他必需施予的靜脈藥物可被控制到非常少，因而使得麻醉過程安全而恢復期變快且無不適的感受。

各種麻醉方式比較表

方式	缺點	優點
全身麻醉	噁心、嘔吐、喉嚨痛、全身不適	對各型大手術控制良好
傳統靜脈麻醉	過去無法應用於較大手術	(1)沒有全身麻醉恢復後的不舒服。 (2)安全性高。
新式靜脈麻醉	採購機器的成本	(1)沒有全身麻醉恢復後的不舒服。 (2)安全性高。 (3)可以運用於所有大大小小的美容整形手術 (4)可以精確的給予病人所需麻醉藥物之最少量，以致於可以令恢復時病人不會有不適感。 (5)手術中病人心跳血壓控制更穩定，也是病人在醒來時會舒服的另一原因。

臉部老化不只皮皺下垂 臉骨結構也生變

美國研究指出，臉部老化，不只會產生臉部皺紋、肌膚下垂，連臉骨也會出現變化。臉骨骨質會隨年齡增長流失、退化，眼眶骨會逐漸拉寬，眉骨會後縮，下顎骨也不再輪廓分明，骨頭種種變化會讓臉顯得更加蒼老。

美國羅徹斯特大學醫學中心整形外科醫師解釋，把臉部骨頭想像成鷹架、支架，負責撐起臉部組織、臉部肌膚，一旦骨架流失，整張臉就會下垂，顯得乾乾癟癟。

男性超過65歲，臉骨骨質才會慢慢流失、改變，女性臉骨流失時間較早，從41歲到64歲，臉骨便開始出現變化。醫師指出，這可以說明為什麼光靠簡單整型手術、拉皮手術無法讓人重拾青春面貌，不管再怎麼整，都不可能看起來像20歲。

這項研究發表於1月號的「整型外科」醫學期刊。醫師表示，原來大家認為臉部老化主因是肌膚失去彈性、失去脂肪，要讓臉部回春，就必須進行拉皮手術，但許多人接受種種回春療程後，外觀還是一樣蒼老，沒有變得比較年輕。

患者往往帶照片來醫院，希望光靠拉皮就可以變成那個樣子，這是不可能的，因為這牽涉到臉部結構問題，臉部骨架結構出現變動，肌膚外觀就會跟著改變。

研究團隊以電腦斷層掃描（CT）檢視120位男女的臉骨，他們依年齡分成三組，分別是20到40歲，41到64歲，以及65歲以上。研究人員再讓這些人接受3D立體影像重建掃描，以測量其臉骨結構。

研究結果顯示，隨年齡增長，眼眶骨會後縮，眼窩變大，裝有軟組織的骨頭只要少幾公釐，外觀就會產生變化，眼眶周圍肌膚會因皮膚組織過剩而鬆弛、下垂。

醫師指出，包括眉骨、鼻子與上顎等臉部中段部位，也會出現類似變化。骨質流失會改變下顎角度，這可以解釋為什麼有些人年輕時擁有強壯、好看的下巴，但到了老年，下巴輪廓、線條卻不再那麼明顯。

資料來源  

產後暴瘦太陽穴凹陷 填補拉提沒煩惱

婦女如果產後調理不佳，有可能在產後暴瘦，最明顯的就是臉部出現凹陷，包括蘋果肌、眼眶、太陽穴等，而且皮膚鬆弛，膚質也變差。中國傳統命相學觀念認為太陽穴也就是俗稱的夫妻宮出現凹陷，有可能影響夫妻的感情，可透過醫學美容注射填補方式，將太陽穴與雙頰凹陷豐填變得飽滿。

　　要達到豐填同時有拉提效果的注射物，今年7月剛通過台灣衛生署核准使用左旋多乳酸聚合物舒顏萃Sculptra是選擇之一。微整形醫師醫師表示，左旋多乳酸聚合物舒顏萃，最早在20年前於美國用於外科手術，原本是手術吸收式縫線成份之一，意外被發現可刺激膠原蛋白新生，於是2004年被核定運用於愛滋病患、癌症患者因病導致雙頰凹陷部位的填補，直到2009年美國FDA才通過正式用於美容項目。

　　市面上常使用的注射填充物如玻尿酸、微晶瓷，各有適應症，但是舒顏萃與其他傳統注射填充物不同的地方，包括其成份為一種3D聚左旋乳酸聚合物，為粉末製劑，必須事先予以調劑混合，一瓶約可調出約8毫升，視需使用部位面積大小決定用量，以外國人來說，包括同時豐臉頰、眼眶與蘋果肌，大約需要使用兩瓶份量即16cc；亞洲人因為臉較小，美容醫學的運用一般大約需要一瓶的份量。

　　注射時可打在皮下、肌肉下或骨膜上，重點是能定點注射，或採取隧道打法，兼豐滿與拉提雙重效果，類似打地基的臉部容積重建工程。四至六星期後會漸進產生膠原蛋白新生與再生的效果，慢慢撫平皺紋，豐滿凹陷，與拉提鬆垮的臉部肌膚。醫師表示，根據美國臨床顯示，使用三個月後會出現拉提效果，雖然時間比玻尿酸、微晶瓷等多兩個月，但是時效約可維持2年至2年半，相對時間來得長。治療過程可搭配肉毒桿菌素來加成效果，整體效果好比五瓜鉤拉皮，以使效果提升。

　　一般間隔四至六星期再施打一劑，依年齡與鬆弛情形，施打三劑就可以同時達到除紋、豐嫩、拉提等童顏效果。注射後立即按摩，每次按摩5分鐘，每日5次，持續按摩5天有助平均分布於真皮組織，使未來輪廓的雕塑能達到理想程度。醫師提醒，未成年者仍不宜冒然使用，成年者無論使用任何注射填充物或液態拉皮，都需要找具備相當的注射技巧與經驗的醫師，才比較有安全保障。

  可以洽詢唷! 0800-888-758

脂肪做為微整形填充物 醫學美容新趨勢

台灣醫學美容深受國際人士肯定，讓不少貴婦揪團來台整形，最近國內進行微整形改用自體脂肪作為填充物，讓整形後外觀更加自然，醫師認為主要是自身組織不會產生排斥，因此成為美容填充物的新趨勢。


台灣醫學美容手術精湛，吸引不少貴婦組團來台整形體驗，由於整形填充物不同，價格也有很大差異，最近醫學美容發現以往很多人認為是廢物的脂肪，卻是最佳的醫學美容填充物，醫師表示，醫學美容新趨勢是自體脂肪移植，也就是想要醫學美容的民眾，可以抽取本身的脂肪，填充到想要微整形部位，不再像以往注射玻尿酸之類的填充物。


醫師指出，目前醫學美容利用脂肪當作填充物的部分，其中又以胸部最為熱門、另外在臉頰、太陽穴部分也不少。


為什麼會運用脂肪來做為填充物，醫師強調，最主要是來自自己組織不會排斥，存活率也高，整形後外觀自然，最重要是脂肪這個材料不用錢，可以節省一些費用。


運用脂肪在醫學美容上，已成為新趨勢，相信未來可能為台灣醫學美容帶來更多商機。




想知更多~~來電吧!!楊氏診所 0800 - 888 - 758